摘要：快五个月的宝宝准备长牙，在母乳喂养的过程中很容易会出现咬妈妈乳头的情况，这时妈妈们应该怎样做呢？听听专家怎么说。

　啷啷妈看着宝宝，心底满是初为人母的幸福与喜悦怀胎十月的艰辛，分娩过程中难忍的阵痛，早已抛至九霄云外——一切都值了。然而，近一个月来，啷啷妈却为一件事头痛不已：啷啷快五个月了，这小子却是越大越淘气。原本还好端端地吃着奶，不知怎的，他就会突然咬你一口，有时咬完还会冲你坏坏地笑，弄得你打也不是，骂也不对，真是既好笑又好气。

一天晚饭后，啷啷妈带着啷啷来我家串门。啷啷妈一边怀抱吃奶的宝宝，一边和我闲聊着，客厅的气氛祥和又温馨。突然，啷啷妈哎哟一声，震惊四座。原来，小家伙吃奶时又不安分了，冷不防地咬了一口妈妈的乳头，痛得啷啷妈眼泪汪汪的，她本能地拔出乳头，乳晕上已有一个深深的牙印。这下小家伙倒乐了，这不，他正歪着脑袋冲着妈妈格格地笑呢。

啷啷妈一脸的无奈，她转过身来向我求救道：“啷啷现在是越来越淘气了，连吃奶都不肯老老实实的，动不动就咬你一口，真有点受不了。刘医生，你说这孩子是不是要长牙了？”

我点点头回答道：“这很有可能。一般来说，宝宝在4～6个月时开始萌出第一颗乳牙，乳牙向外生长的过程可能会刺激牙龈，使其充血、水肿，此时宝宝就会感觉牙床又痒又疼的，十分不舒服，于是他恨不得见什么咬什么，这在哺乳时就表现为啃咬母亲的乳头了。其次，不恰当的喂乳姿势也是造成宝宝啃咬乳头的一个原因。试想宝宝在吃奶过程中，如果感觉不舒服，甚至觉得自己未被抱稳，快要掉下来了，他就会出于本能地咬住你的乳头，以防跌落。再次，也可能是尚不懂表达的宝宝用咬乳头的方式来告诉妈妈：我吃饱了。因此给宝宝哺乳时，妈妈要特别注意判断宝宝是否吃饱了，并及时将含在宝宝嘴里的乳头拔出，以防宝宝啃咬乳头。最后，要提醒注意的是，当宝宝患有某些先天性神经缺陷时，他可能从第一天哺乳开始，就习惯性地啃咬乳头，而且是见什么伸近嘴边都本能地‘咬紧牙关’，丝毫不肯松口。”

“我可是给小家伙咬怕了，一来是痛，二来更担心万一乳头给咬坏了，以后喂奶就麻烦了。你再教教我，有什么防咬‘秘诀’吧。”啷啷妈一边点头称是，一边急切地询问。

“的确是这样。”我继续说道，“咬乳头时，妈妈的反应过于妥协，孩子会感到好玩，以为是游戏，从此更喜欢这种恶作剧。另一方面，乳头本来就十分娇嫩，反复咬上几次就很容易受伤，从而给喂奶带来更大的痛苦，有的妈妈甚至因此放弃母乳喂哺。反之，如果妈妈的反应过于严厉，宝宝被吓坏了，或者由于不理解妈妈的痛苦，不明白和蔼可亲的妈妈为啥突然变得这么凶，于是生妈妈的气，以后几天他就可能以‘罢奶’的方式进行‘抗议’，这些都是十分头痛的事。

“那么如何防止被咬呢？上述几种情况应区别对待。如果啃咬乳头是由于长牙引起的，你可准备一些牙胶或磨牙玩具(前提是事先必须做好这些物件的消毒工作)，平时多给宝宝咬这些物品，甚至在喂奶之前，先让他把这些东西咬个够。如果在喂奶过程中，妈妈挨了咬，可以暂时停止喂奶，及时让宝宝咬这些东西，以缓解其牙床的不舒服，换言之，就是告诉宝宝：不可以咬妈妈，但是可以咬别的东西。

“至于要判断宝宝是否吃饱，并没有绝对的标准，通常要估计时间：在乳汁充足的情况下，在哺乳最初的2～4分钟，宝宝就可吸出大约80%～90%的乳汁，一般来说，每次喂奶10～15分钟即可。此外，也可从以下几个方面加以判断：如果宝宝吮奶有力，全情投入，每吮3～5次就咽一口，说明他尚未吃饱；倘若喂奶后，用乳头碰触婴儿的口唇进行试探，但宝宝不再理睬，表明他已经吃饱了；而当宝宝仍追着乳头要吃时，则说明他还饿着呢。

“如果是哺乳姿势不正确，就要适当地调整姿势。正确的方法是：让宝宝的整个身体与母亲的身体紧贴，同时让宝宝含住乳头和大部分乳晕，这样，不仅能使宝宝有效地吸出乳汁，而且能刺激乳头上的感觉神经末梢，促进泌乳反射和射乳反射。

“至于宝宝生来就咬奶头的情况，如果只属于肌张力亢进，建议妈妈在喂奶前，先给宝宝洗温水澡或按摩四肢，用冷热水交替来擦洗宝宝的脸部，并控制宝宝的衔乳姿势：用手指头坚定地按下宝宝的下唇或者下巴，阻止宝宝咬牙；在喂奶过程中，始终把手按在宝宝的下巴上，也会让宝宝吃奶吃得更舒服。但如果宝宝咬奶头的现象持续6～8周以上，就应带他去医院检查，判断其是否存在神经性缺陷。

“无论如何，当被宝宝啃咬乳头时，千万不要猛地抽出乳头，更不要大声呵斥宝宝。”我继续补充道，“你可在乳头和宝宝的牙床之间，及时平静地将手指头插进，并撤掉乳头。或将宝宝的头轻轻地贴向你的乳房，堵住他的鼻孔，宝宝突然发现自己不能够一边咬人一边呼吸，就会本能地松开嘴了。如此几次之后，宝宝会明白，咬妈妈会导致自己不舒服，他就会自动停止啃咬乳头了。”

“如果乳头被孩子咬破了，不能喂奶该怎么办呢？”啷啷妈有些着急又问道。

我耐心地介绍：“一旦乳头被宝宝啃咬而受损伤时，可暂时停止哺乳24小时，将乳汁挤出，用小匙喂养孩子；在破裂处，涂10%复方安息酊或10%的鱼肝油铋剂，以促进伤口愈合，在哺乳前应先将药膏擦去；注意乳头清洁，防止感染，切忌用肥皂、酒精擦洗乳头；平常要注意乳头的保护，可于哺乳后在乳头上涂少量乳汁，乳汁有抑菌作用，所含的丰富蛋白质也有益于表皮修复。”

听完介绍，啷啷妈感激地向我告辞。上周再遇到啷啷妈时，她高兴地告诉我，自得我“指点迷津”后，啷啷啃咬乳头比从前少多了！